[ad_1]

ساکنان خانه های سالمندان و کارمندان اولین افرادی هستند که واکسن ویروس کرونا را در ایالات متحده دریافت می کنند.

اما چالش های مهمی وجود دارد که باید برطرف شود تا واکسن به طور گسترده در مورد این جمعیت پرخطر اعمال شود ، که بیش از سایر موارد در همه گیری آسیب دیده است.

دولت فدرال قراردادی با CVS و Walgreens برای توزیع واکسن در مراکز مراقبت طولانی مدت و باز کردن کلینیک در محل برای واکسیناسیون ساکنان منعقد کرده است. این یک موفقیت لجستیکی کوچک نیست ، اما از تنها مانع این تلاش برای واکسیناسیون گسترده دور است.

هر کشور باید بداند که کارکنان مراقبت طولانی مدت برای واکسیناسیون به کجا مراجعه می کنند. برخی ممکن است نیاز به خارج از سایت داشته باشند. مقامات بهداشت عمومی نیز با تردید در میان برخی از کارگران ، همچنین ساکنان و خانواده های آنها ، در مورد دریافت واکسن جدید روبرو شده اند ، که برخی نگران آن هستند ، به اندازه کافی بر روی افراد مسن با معلولیت پزشکی آزمایش نشده است.

و حتی بسیاری از ساکنان خانه های سالمندان و کارگرانی که می خواهند در اولین فرصت واکسینه شوند ممکن است در برخی از کشورها با انتظار روبرو شوند. طبق انجمن مراقبت های بهداشتی آمریکا ، یک گروه حمایت از ارائه دهندگان مراقبت های طولانی مدت ، کلینیک های واکسن انتظار می رود تا پایان ماه دسامبر در مراکز مراقبت طولانی مدت کار کنند.

با این حال ، زایمان های اولیه برای پوشش 21 میلیون کارگر بهداشتی در کشور و 3 میلیون ساکن طولانی مدت کافی نیست – دو گروهی که شورای مشورتی فدرال اولویت بندی آنها را توصیه کرده است – دولت ها را مجبور به تصمیم گیری می کند که چه کسی از بقیه جلوتر است.

در حالی که تقریباً همه کشورها مقیم و کارکنان مراقبت طولانی مدت را در اولویت اصلی خود قرار می دهند ، برنامه های توزیع واکسن آنها متفاوت است. به عنوان مثال ، نیویورک روز پنجشنبه اعلام کرد که دسته اولیه 170،000 دوز به کارمندان و ساکنان خانه های سالمندان اختصاص می یابد ، در حالی که کنتاکی گفت که اولین محموله واکسن بین بیمارستان ها و مراکز مراقبت طولانی مدت تقسیم خواهد شد.

در مقابل ، یوتا ابتدا واکسن را برای کارگران خط اول پنج بیمارستان بزرگ ارسال می کند و سپس ساکنان و کارکنان مراقبت طولانی مدت به همراه سایر کارکنان بیمارستان و مراقبت های بهداشتی واکسینه می شوند. و می سی سی پی قصد دارد پلیس ، آتش نشانان و سایر پاسخ دهندگان را علاوه بر کارکنان بیمارستان ، در مقابل مردم در خانه های سالمندان واکسینه کند.

لیز شارلوت ، سخنگوی وزارت بهداشت می سی سی پی گفت: “ما باید زیرساخت های خود را فراهم کنیم تا بتوانیم به دیگران کمک کنیم.”

ماری زولر پدر 93 ساله خود ، جورج دویراک را از 4 دی ماه در مرکز پزشکی واجد شرایط لانگمونت در مرکز پزشکی واجد شرایط Longmont از طریق دیوار “چادر آغوش” پلاستیکی در آغوش می کشد.ریک ویلکینگ / گتی ایماژ

گروه هایی که از مراکز مراقبت طولانی مدت نمایندگی می کنند ، با توجه به آسیب پذیری در برابر ویروس ، بر این باورند که ساکنان و کارکنان آنها باید در لبه خط قرار بگیرند. طبق گفته بنیاد خانواده قیصر ، یک سازمان غیرانتفاعی ، حدود 40 درصد از کل مرگ ویروس ها در ایالات متحده تاکنون ، خدمات مراقبت طولانی مدت با بیش از 100000 مرگ از Covid-19 از ماه نوامبر همراه است.

مارک پارکینسون ، رئیس و مدیرعامل انجمن بهداشت آمریکا و مرکز ملی کمک به زندگی ، که مراکز مراقبت طولانی مدت هستند ، روز دوشنبه گفت: “اگر ساکنان طولانی مدت و آن کارمندان ابتدا واکسینه نشوند ، این یک اشتباه بزرگ بهداشت عمومی است.” کنفرانس مطبوعاتی وی افزود: “اگر كشورها دیگران را در اولویت قرار دهند ، این به معنای فرسوده شدن واكسن ها نیست”. وی افزود: “اما بهترین راه برای كاهش سریع مرگ و میر Covid ، واكسینه كردن جمعیت در حال مرگ است.”

پوشش کامل شیوع ویروس کرونا

انتظار می رود مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری از توصیه کمیته مشورتی در زمینه ایمن سازی برای ارائه واکسن به مراکز مراقبت طولانی مدت و کارکنان بهداشت حمایت کنند ، اما دستورالعمل های CDC لازم الاجرا نیستند ، بنابراین کشورها می توانند سایر گروه های اولویت دار را انتخاب کنند.

“این دستورالعمل هایی است که از طرف دولت فدرال ارائه می شود ، اما ایالت ها نباید آنها را دنبال کنند. آنها می توانند شرایط موجود را ببینند و در حین تصمیم گیری تصمیم گیری می کنند. “” جوش میشو ، معاون سیاسی سیاست جهانی بهداشت در بنیاد خانواده قیصر گفت. “این پیچیده است.”

کارمندان دولت هنوز در حال کار بر روی برخی دیگر از جزئیات اصلی هستند. آنها گفتند در حالی که بسیاری از ایالت ها گفته اند كه كارگران مراقبت طولانی مدت در محل های كار خود واكسین می شوند ، كارگران سایر ایالت ها مجبور هستند برای واكسن به بیمارستان یا محل دیگری سفر كنند ، خصوصاً اگر آنها در اولویت با ساكنان مراقبت طولانی مدت باشند. مقامات بهداشتی دولتی.

با وجود موانع باقی مانده ، دکتر مونسف اسلاوی ، مشاور ارشد Operation Warp Speed ​​، که تلاش دولت ترامپ برای تولید و توزیع واکسن را رهبری می کند ، روز یکشنبه به CNN گفت که انتظار دارد همه ساکنان خانه های سالمندان و کارگران واکسینه شوند. از اواسط ژانویه

پزشکان در حال آماده شدن برای ورود به خانه سالمندان در 5 آگوست 2020 در آستین ، تگزاس هستند.پرونده تصویر جان مور / گتی

بیل بورل ، که یک گروه فیس بوکی را برای اعضای خانواده خانه های سالمندان اداره می کند ، معتقد است که این واکسن زندگی مادر 95 ساله او را تغییر می دهد ، که از نظر قانونی نابینا است و از زمان کاهش وزن ، زوال عقل و سایر مشکلات سلامتی رنج می برد. همانطور که اقامت کمک شده وی در نیوجرسی دیدارهای شخصی را متوقف کرد.

بورل ، که اصرار داشت بازدیدهای مهم مراقبان در طی همه گیر شود ، گفت: “این امید طولانی مدت منتظر عزیزان و خانواده ما است – به نظر می رسد این تنها راه بازگشت ماست.” “این هیچ مشکلی نیست.”

اما در حالی که بسیاری مشتاق دریافت واکسن هستند ، دیگران هنوز مردد هستند. طرفداران خانه های سالمندان تأکید کرده اند که شفافیت مقامات دولتی و مدیران در مورد واکسن و تماس فشرده برای رسیدگی به نگرانی های ایمنی بسیار مهم است ، به ویژه که ساکنان و کارکنان از اولین کسانی هستند که خارج از آزمایشات بالینی آن را دریافت می کنند. تست ها CDC پیشگام تلاش های خود برای افزایش اعتماد به واکسن در میان همه متخصصان مراقبت های بهداشتی است ، و نگرانی های آنها در مورد واکسن جدید را “قابل درک” توصیف کرده و بر لزوم رسیدگی به آنها “با همدلی و شفافیت” تأکید کرده است.

انجمن بهداشت آمریكا در بیانیه ای اعلام كرد ، هنگامی كه دولت فدرال واكسن را تأیید می كند ، مورد استفاده اضطراری قرار می گیرد ، به این معنی كه این تسهیلات نمی تواند اعضای پرسنل یا ساكنان را به دریافت آن واگذار كند. این گروه گفت: “بنابراین تمرکز باید بر روی آموزش کارکنان و ساکنان در مورد اهمیت واکسن ها باشد.”

سازمان غذا و دارو که متقاضیان واکسن Covid-19 را برای تأیید فوری بررسی می کند ، س questionsالاتی را به وزارت بهداشت و خدمات اجتماعی ارجاع داده است که به درخواست های اظهار نظر پاسخ نداده است.

آزمایشات بالینی برای هر دو واکسن Moderna و Pfizer که توسط FDA بررسی شد همچنین شامل بزرگسالان 65 سال به بالا بود و دریافت که واکسن ها در این جمعیت فقط با عوارض جانبی خفیف یا متوسط ​​مثر هستند. با این حال ، داده های اصلی این مطالعه منتشر نشده و واکسن ها بر روی گروهی از ساکنان مراقبت طولانی مدت که پیرتر هستند و از شرایط پزشکی جدی تری نسبت به جمعیت عمومی رنج می برند ، و همچنین دانش و عملکرد ضعیف آزمایش نشده اند.

این حذف باعث شد تا یکی از اعضای کمیته مشاوره فدرال به توصیه وی برای اولویت بندی مقیم مراقبت طولانی مدت در دور اول واکسنی که از فناوری جدیدی به نام RNA پیام رسان استفاده می کند ، مخالفت کند.

دکتر لوئیز آرونسون ، متخصص اطفال و استاد دانشگاه کالیفرنیا ، سانفرانسیسکو گفت: “این یک مشکل بزرگ است زیرا هیچ اطلاعاتی در مورد این جمعیت وجود ندارد.” (نه Moderna و نه Pfizer به درخواست های اظهار نظر پاسخ ندادند.) روز سه شنبه ، FDA قرار است ارزیابی دقیق آزمایشات واکسن Pfizer را منتشر کند ، که انتظار می رود اطلاعات بیشتری در مورد اثرات واکسن بر روی شرکت کنندگان مسن داشته باشد.

سوزان دوحه ، مدیر اجرایی مرکز استقلال افراد دارای معلولیت ، نیویورک ، گفت: “نگرانی هایی در مورد فرزندخواندگی زودرس وجود دارد – آیا اگر از نظر پزشکی ناپایدار باشم برای من امن خواهد بود؟” “مبارزات پیام واقعا باید به این پاسخ دهند – ما از نظر قانونی می ترسیم.”

ساکن خانه پرستاری Southern Pines در خانه پرستاری ، وین سوینت ، در تاریخ 26 ژوئن سال 2020 از مادرش ، Clemittee Swint ، در وارنر رابینز ، گالری ، ملاقات کرد.پرونده John Bazemore / AP

علیرغم ناشناخته ها ، آرونسون به ساکنان مراقبت های طولانی مدت و خانواده های آنها توصیه کرد که با توجه به اثرات کشنده بیماری همه گیر ، هم از خود ویروس و هم از انزوای طولانی مدت از قفل های خانه سالمندان ، خطرات احتمالی واکسن را در مقابل فواید ایمن سازی زودرس بسنجند.

“من به آنها می گویم که فکر می کنم آنها باید آن را در نظر بگیرند. هر چقدر فرد ناراضی باشد ، ممکن است بخواهد از قبل ریسک کند. اگر در حال حاضر وضعیت خوبی دارند ، ممکن است بخواهند صبر کنند “، وی با اشاره به اینکه ممکن است مقیم مراقبت طولانی مدت برای کنترل عوارض جانبی کوتاه مدت مشکل تر باشند ، گفت:” “اما فکر نمی کنم پاسخ آسانی وجود داشته باشد.”

سایر متخصصان پزشکی در مورد تشویق ساکنان مراقبت های طولانی مدت برای واکسیناسیون تأکید بیشتری دارند.

دکتر دیوید گیفورد ، مدیر ارشد پزشکی انجمن بهداشت آمریکا ، روز دوشنبه در یک کنفرانس مطبوعاتی گفت: “هیچ دلیلی برای گمان وجود عوارض بعدی در این مورد وجود ندارد.” “این یک ویروس کشنده از این گروه است. به عنوان یک پزشک ، من اصلاً نگران نیستم اگر این واکسن را به هر یک از گروه های ما در آنجا توصیه کنم. “

برنامه NBC News را برای پوشش کامل و هشدارهای شیوع ویروس کرونا بارگیری کنید

کارشناسان پزشکی با توجه به مراقبت عملی از ساکنان ، اهمیت متقاعد کردن مراقبان طولانی مدت برای واکسیناسیون سریع را تأکید کردند. در حالی که کارگران خانه سالمندان از ابتدای روزهای ابتلا به بیماری همه گیر پیشگام بوده اند و شاهد تأثیر مهلک آن بر روی بیماران و همکاران خود بوده اند ، اما برخی اظهار داشتند که در مورد واکسن سریع ردیابی تردید دارند.

شینا بومپاس ، 38 ساله ، آرزو دارد که به عنوان یک دستیار مجاز برای پرستاران در اوکلاهما ، برای ساکنینی که تغذیه می کند ، لباس بپوشد ، حمام کند و نظارت کند. اما او درمورد واکسیناسیون هنوز بلاتکلیف است و می گوید هنوز مشخص نیست که او و همکارانش باید س theirالات خود را به کجا هدایت کنند.

بومپاس ، یکی از اعضای هیئت مدیره انجمن ملی دستیاران بهداشت ، یک گروه حمایت از مراقبت ، گفت: “من فقط نمی خواهم از CDC شنیده شوم.” “من می خواهم یک دانشمند آنجا بایستد و به روشی غیر تخصصی با ما صحبت کند.”

استوارت آلمر ، مدیر اجرایی مرکز یهودی پرستاران و توانبخشی گوروین در نیویورک ، گفت که او هنوز رسماً با کارمندان یا ساکنان خود در مورد واکسن ارتباط برقرار نکرده است زیرا هنوز هیچ دستورالعملی از مقامات فدرال یا ایالتی دریافت نکرده است. در مورد زمان ، الزامات یا سایر جزئیات توزیع.

اما بعد از اینکه 61 نفر از ساکنان این مرکز درگذشتند و دیگران ماهها با انزوای دردناک روبرو شدند ، آلمر امیدوار است که ماههای آینده باشد. وی گفت: “همه ما با احتیاط خوش بین هستیم که ممکن است این پاسخ باشد.” “اگر واکسن ما را با خیال راحت به آنجا برساند ، این یک چیز خوب است.”

[ad_2]

منبع: dastchin-khabar.ir