[ad_1]

داروخانه Jerominski از ماه گذشته واکسیناسیون را آغاز کرد. وی گفت ، واکسن ها به خوبی پیش می روند ، اما تلاش او برای یافتن وقت برای انجام همه کارها در حال انباشته شدن است.

وی در حین استراحت در روز سوم واکسیناسیون گفت: “در حال حاضر این خیلی دیوانه است.” “مثل 1 ساعت است و من امروز صبح ، بین پر کردن نسخه ها ، 14 واکسن Covid انجام داده ام. … عالی است که ما این کار را می کنیم و این وظیفه ماست. این همان چیزی است که ما به آن نیاز داریم اما به کمک بیشتری نیاز داریم. “

“زمان به دقیقه”

کار داروساز خیلی بیشتر از گذاشتن قرص در بطری است. متخصصان مدیریت دارو و دارو ، آنها در همه جا کار می کنند ، از بیمارستان ها گرفته تا مراکز درمان سرطان و داروخانه ها. آنها از تحصیل کرده ترین متخصصان بهداشت هستند – آنها چهار سال دکترا بالینی می گیرند ، که شامل چرخش و اغلب اقامت در مقطع تحصیلات تکمیلی است – و متوسط ​​حقوق سالیانه آنها 128000 دلار است. براساس انجمن ملی داروخانه های زنجیره ای ، آنها همچنین یکی از معتبرترین و مقرون به صرفه ترین متخصصان پزشکی در کشور هستند.

شخصی که نسخه کامل خود را در پیشخوان به شما ارائه می دهد ممکن است یک تکنسین باشد ، نه یک داروساز. تکنسین ها کارکنان پشتیبانی هستند که صندوق را مدیریت می کنند. پر کردن ، شمارش و تجویز کیسه ها ؛ و موجودی را تخلیه کنید. آنها کارمندان سطح ابتدایی هستند که به طور معمول در حین کار آموزش می بینند یا در برنامه های صدور گواهینامه شرکت می کنند و به طور متوسط ​​16 دلار در ساعت دریافت می کنند.

گروه داروخانه ها تخمین می زنند که خدمات مدیریت دارو برای مشتریان می تواند میلیاردها دلار در هزینه های مراقبت های بهداشتی سالانه صرفه جویی کند. داروسازان گفتند که ارائه مشاوره دلیل ورود بسیاری به تجارت است ، اما اکنون فرصت کمتری برای استفاده از این مهارت ها دارند.

مریلین جرومینسکی در حال آماده سازی عکس های آنفولانزا در سال 2019 است.با مجوز از مرلین جرومینسکی

جرومینسکی گفت: “من دوست دارم که داروساز باشم. دوست دارم آنجا برای بیمارانم باشم.” “پیش از این ، ما می توانستیم در مورد وضعیت بیمار صحبت های عمیقی داشته باشیم.”

وی گفت ، اما آنچه ممکن است یک مشاوره 5 تا 10 دقیقه ای با بیمار باشد اکنون معمولاً در کمتر از یک دقیقه اتفاق می افتد. “این نیست” بیایید از بیمار مراقبت کنیم “. این “با چه سرعتی می توانیم مردم را از داخل و خارج کنیم؟”

Walgreens مانند بسیاری از زنجیره های بزرگ داروخانه معیارهای متفاوتی را به داروسازان ارائه می دهد و زمانی را که برای انجام کارهای مختلف از تماس با بیماران گرفته تا نسخه های کامل شده و واکسیناسیون در هفته صرف می کنند ، ردیابی می کند. به گفته داروسازان ، زنجیره هایی که کمی بیش از یک دهه پیش حاشیه سود شروع به کاهش کردند ، فشار آنها را بیشتر می کردند.

یک داروساز آلاباما که در دهه گذشته در Walgreens ، CVS و Rite Aid کار کرده است ، گفت: “اساساً روز شما هر لحظه در حال اتمام است – مانند بدترین حالت مدیریت خرد است که می توانید تصور کنید.”

والگرین مستقیماً به س questionsالات مربوط به سهمیه و سایر شاخص هایی که داروسازان باید پاسخ دهند ، پاسخ نداد. در بیانیه ای ، CVS با بیان اینکه شاخص هایی که برای ارزیابی کیفیت خدمات استفاده می کند منحصر به فرد نیستند ، گفت: “در دو سال گذشته ، ما در واقع این شاخص ها را به نصف کاهش داده ایم ، و به ما ایده واضح تری می دهید که پیشرفت هایی هستند. ممکن است لازم باشد “

در بیانیه ای ، سخنگوی Rite Aid گفت که این شرکت معتقد است که تمرکز داروسازان “باید بر مشاوره به مشتریان در مورد نتایج مثبت سلامتی باشد” و “کارآیی ها و ابزارهایی را برای باز کردن وقت داروسازان برای مشاوره و مراقبت ایجاد کرده است.”

“تصویر تاریک بود”

در حالی که حاشیه در همه جا سخت شده است ، داروسازان می گویند شرایط کار در بزرگترین داروخانه های زنجیره ای کشور با بسیاری از داروخانه های مستقل متفاوت است. شوهر جرومینسکی ، شین ، که وی در دانشکده داروسازی ملاقات کرد ، 10 سال در زنجیره داروخانه کار کرد و اکنون یک داروخانه مستقل را اداره می کند. این بخشی از یک دادخواست طبقاتی علیه کارفرمای سابق ، والگرینز ، در مورد دستمزد و سایر مسائل بود. این لباس در سال 2014 تنظیم شده بود. او گفت وقتی که به کار در یک داروخانه مستقل روی آورد ، استرس وی به طور قابل توجهی کاهش یافته است.

شین گفت: “من تفاوت را می بینم. سطح خودمختاری من تفاوت معناداری با مرلین دارد و كمكی كه می گیرم با مرلین متفاوت است.” وی گفت ، هنوز استرس زیادی در داروخانه شلوغ او وجود دارد ، اما کارکنان بسیار بهتر هستند و او برای معیارهایی که در آن پذیرفته شده است محاکمه نشده است. “من هرگز بر نمی گردم ، صادقانه بگویم.”

مطالعات اخیر آنچه داروسازان ادعا می کنند در صنعت آنها اتفاق افتاده است را تأیید می کند. در نظرسنجی نیروی کار داروسازی ملی 2019 ، که هر پنج سال هزاران داروساز را بررسی می کند ، بیش از دو سوم داروسازان می گویند حجم کار آنها در طول سال گذشته افزایش یافته است. در داروخانه های فروشگاه های زنجیره ای خرده فروشی ، 91 درصد داروسازان میزان کار خود را “زیاد” یا “خیلی زیاد” ارزیابی می کنند ، که بالاترین میزان در هر نوع داروخانه است.

شین جرومینسکی در داروخانه کار می کند.اخبار NBC

حقوق نسبتاً بیشتری از داروسازان در مقایسه با پنج سال قبل راکد یا کاهش می یابد و بیشتر داروسازان معتقدند که امنیت شغلی و توانایی یافتن شغل جدید در سال قبل کاهش یافته است. بسیاری از داروسازان به NBC News گفتند که نگرانند که ترک شغل فعلی به معنای پایین آمدن دستمزد باشد ، در صورتی که کلا کار پیدا کنند.

بازار کار به نفع داروسازان نیست. طبق اعلام انجمن کالج های دارویی آمریکا ، فارغ التحصیلان دانشکده دارویی در سال دو برابر 18 سال پیش فارغ التحصیل می شوند ، اما تعداد مشاغل دارویی با همان سرعت رشد نکرده است. اداره آمار کار پیش بینی کرده است که صنعت طی یک دهه آینده 3 درصد کاهش یابد.

مطالعه ای که توسط داروسازان توسط شورای دارویی ورمونت در پاییز گذشته انجام شد ، ماه ها پس از همه گیری ، بینایی بیشتری در مورد چگونگی مقایسه شرایط کار در زنجیره داروخانه با سایر داروخانه ها ارائه داد. تقریباً 250 داروساز از داروخانه های زنجیره ای ، مستقل و بیمارستانی به این مطالعه پاسخ دادند (و با سرعتی که تقریباً نسبت هر دسته از داروسازان ورمونت را منعکس می کند پاسخ دادند). آنها فقط به داروخانه های موجود در زنجیره خرده فروشی در هر 9 گروه مورد بررسی “امتیاز نامطلوبی” دادند. در واقع ، آنها از هر نوع رده بندی ، از ایمنی بیمار گرفته تا شیفت کاری و تعداد کارمندان ، به این زنجیره ها “امتیاز نامطلوبی” دادند.

چهار نفر از 5 داروساز زنجیره خرده فروشی که به مطالعه ورمونت پاسخ دادند گفتند که آنها بیش از 10 ساعت در هر شیفت کار می کنند. بسیاری گزارش می دهند که زود هنگام می رسند یا دیر می مانند یا هرگز برای وعده های غذایی استراحت نمی کنند. از هر 5 زنجیره دارویی فقط 1 نفر می گوید که تعداد داروسازان کشیک به طور مداوم برای مراقبت ایمن از بیماران کافی است و بیش از نیمی از آنها گفتند که به دلایل ایمنی در فکر ترک کار خود هستند.

گابریل گیلمن ، مشاور ارشد دفتر مقررات حرفه ای ورمونت ، که در آن ایالت شورای داروسازی مستقر است.

گیلمن گفت: “تصویر تاریک بود.” “ما وارد این کار شدیم و انتظار داشتیم مواردی را که باعث نگرانی ما شده اند پیدا کنیم. و ما حتی در مورد آنچه که پیدا کردیم نگران بودیم.”

“بیشتر شبیه صنعت فست فود”

به گفته کارشناسان ، این صنعت به دلیل عوامل مالی سیستمی تحت فشار است. سود ثابت بیشتر از هر زمان دیگری ایمن نیست ، زیرا داروخانه ها با کاهش سود برای نسخه های کامل و هزینه های بالاتر از واسطه هایی که قیمت دارو را در سطح ملی تعیین می کنند ، دست و پنجه نرم می کنند. و برخلاف بیشتر ارائه دهندگان خدمات بهداشتی ، داروسازان معمولاً هزینه خدمات خود را پرداخت نمی کنند. در عوض ، داروخانه ها بیشتر درآمد خود را از طریق تجویز تجویز می کنند. هرچه دستور العمل های بیشتری بدهند ، درآمد بیشتری نیز کسب می کنند.

اسکات نوآر ، مدیر اجرایی انجمن دارویی آمریکا گفت: “بیست سال پیش ، شما می توانید از طریق بازپرداخت هزینه یک دارو زندگی معقولانه ای داشته باشید و زمانی را برای گذراندن با بیماران خواهید داشت.” نویر گفت این دیگر صحت ندارد و همه داروخانه های خرده فروشی با مشکل روبرو هستند.

زنجیره های ملی منطقه ای خریداری کرده اند و داروخانه های مستقل که حدود یک سوم داروخانه های خرده فروشی هستند ، دیگر مانند گذشته سودآور نیستند. طبق گزارش موسسه کانال های دارو ، تحلیلگر درآمد ، متوسط ​​درآمد صاحبان داروخانه های مستقل از سال 2013 تا 2019 تقریباً به نصف کاهش یافته است.

“طراحی محرک داروخانه این است:” ما برای پر کردن نسخه ها به شما پول می دهیم. ما برای بهتر کردن مردم نیازی به پرداخت شما نیستیم. “آنتونیو چیاچا ، مشاوری كه با ایالت اوهایو و انجمن دارویی آمریكا در زمینه شفافیت قیمت گذاری داروهای تجویز شده و اصلاح پرداخت داروخانه كار كرده است ، گفت: این بد است مدل ، به ویژه در ترکیب با کاهش سود نسخه.

وی گفت: “آنچه شما دارید یک رقابت برای رسیدن به پایین است و در پایین بازار دارویی تقویت شده و کاملاً تلفیقی وجود دارد که بیشتر به یک صنعت فست فود شباهت دارد تا یک صنعت مراقبت های بهداشتی.”

هیچ راه حل سریع و ساده ای وجود ندارد. در ایالت اوهایو ، برنامه دولتی Medicaid در حال امتحان مدل پرداخت جدیدی است که سیاچیا روی آن کار می کند تا به داروسازان امکان پرداخت هزینه بیمه از خدمات بالینی را بدهد.

گروه های فروش داروخانه و دیگران در حال تلاش برای نسخه ملی این مدل هستند و داروسازی را به عنوان “وضعیت تأمین کننده” در اختیار شما قرار می دهند. یک لایحه دو طرفه فدرال برای اعطای وضعیت داروسازان طی دهه گذشته بارها و بارها پیشنهاد شده است ، اما هنوز شنیده نشده است.

اگرچه تعمیرات اساسی صنعت ممکن است هدف نهایی برای گروه های دارویی باشد ، اما برخی از کشورها نیز به دنبال دستیابی به استانداردهای بهتر کار هستند.

[ad_2]

منبع: dastchin-khabar.ir